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血液回路の構成を調べる
2010.04.20

血液浄化療法の実習にて、透析回路の構成を調べました。
基本的な実習ですが、今後の血液浄化療法を学ぶ上に置いて、血液回路の構成、そしてパーツの役割を知っておくことは、今後の勉強において必要となります。

血液回路の構造を調べる00  血液回路の構造を調べる01


 
血液透析回路の構成には必要な条件がいつかあります。
また、日本臨床工学技士会「日本血液浄化技術研究会」からも安全に透析が行えるように、「透析用血液回路に標準化に関する報告書」が出ています。

血液回路の構造を調べる02  血液回路の構造を調べる03

血液回路の構造を調べる04  血液回路の構造を調べる05

血液回路として使用するために好ましい条件には以下のような内容があります。

1.必要以上にプライミングボリューム(脱血量)を多くしない。

2.材質は生体適合性にあったものを用いる。

3.柔軟性、耐久性に優れる

4.熱伝導率が低い材質を使用する。

5.低価格であること

6.ディスポーザブルで滅菌されているもの

7.現行の市販透析装置の整合性や各社の代表的な回路の使用を考慮すること

8.日本透析医会が提案した標準的操作マニュアルで規程された安全な操作が無理なく行えること。

9.国際整合性を図ること。

10.部品の構成は必要最小限とすること。

11.回路主幹部の長さはベッド上での安全な体動が可能な長さを確保すること(患者の体動により自由になる延長があること)

12.採決・注射を行うためにアクセスポートとして鋭利な針が不要な部材とすること(ニードルレス式が望ましい)。

13.トランスデューサー(圧力計)は保護フィルタを組み込むことが望ましい。

14.接続部はルアーロック式とする。

15.抗凝固薬のラインは血液ポンプの後につける(抗凝固薬シリンジが外れた
時、薬剤が陰圧により引き込まれないようにするため)。

16.小児用の低体重に使用する血液回路は対象から除く

17.部品などの名称は国際規格の和訳を用いる

18.科学技術の発展による新たな技術の導入を阻害しない

様々条件がありますが、やはりまず考えなければならないことは、
「患者の安全」であると思います。

血液回路の構造を調べる06  血液回路の構造を調べる07

血液回路の構造を調べる08  血液回路の構造を調べる09

また、血液回路の構成を調べると同時に、
ダイアライザの構造に関しても観察しました。

実際のダイアライザを切断し、断面を観察します。
ダイアライザの中空糸が以外に、強度がないことに、驚きです。

血液回路の構造を調べる10  血液回路の構造を調べる11

血液回路の構造を調べる12

次回の実習は、プライミング操作になります。
今回の実習で学んだ知識が早速、試されると思います。

実習はまだ、まだ始まったばかり。
がんばっていきましょう。

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血液浄化療法の実習にて、透析回路の構成を調べました。
基本的な実習ですが、今後の血液浄化療法を学ぶ上に置いて、血液回路の構成、そしてパーツの役割を知っておくことは、今後の勉強において必要となります。

血液回路の構造を調べる00  血液回路の構造を調べる01


 
血液透析回路の構成には必要な条件がいつかあります。
また、日本臨床工学技士会「日本血液浄化技術研究会」からも安全に透析が行えるように、「透析用血液回路に標準化に関する報告書」が出ています。

血液回路の構造を調べる02  血液回路の構造を調べる03

血液回路の構造を調べる04  血液回路の構造を調べる05

血液回路として使用するために好ましい条件には以下のような内容があります。

1.必要以上にプライミングボリューム(脱血量)を多くしない。

2.材質は生体適合性にあったものを用いる。

3.柔軟性、耐久性に優れる

4.熱伝導率が低い材質を使用する。

5.低価格であること

6.ディスポーザブルで滅菌されているもの

7.現行の市販透析装置の整合性や各社の代表的な回路の使用を考慮すること

8.日本透析医会が提案した標準的操作マニュアルで規程された安全な操作が無理なく行えること。

9.国際整合性を図ること。

10.部品の構成は必要最小限とすること。

11.回路主幹部の長さはベッド上での安全な体動が可能な長さを確保すること(患者の体動により自由になる延長があること)

12.採決・注射を行うためにアクセスポートとして鋭利な針が不要な部材とすること(ニードルレス式が望ましい)。

13.トランスデューサー(圧力計)は保護フィルタを組み込むことが望ましい。

14.接続部はルアーロック式とする。

15.抗凝固薬のラインは血液ポンプの後につける(抗凝固薬シリンジが外れた
時、薬剤が陰圧により引き込まれないようにするため)。

16.小児用の低体重に使用する血液回路は対象から除く

17.部品などの名称は国際規格の和訳を用いる

18.科学技術の発展による新たな技術の導入を阻害しない

様々条件がありますが、やはりまず考えなければならないことは、
「患者の安全」であると思います。

血液回路の構造を調べる06  血液回路の構造を調べる07

血液回路の構造を調べる08  血液回路の構造を調べる09

また、血液回路の構成を調べると同時に、
ダイアライザの構造に関しても観察しました。

実際のダイアライザを切断し、断面を観察します。
ダイアライザの中空糸が以外に、強度がないことに、驚きです。

血液回路の構造を調べる10  血液回路の構造を調べる11

血液回路の構造を調べる12

次回の実習は、プライミング操作になります。
今回の実習で学んだ知識が早速、試されると思います。

実習はまだ、まだ始まったばかり。
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