救命科　竹本 より:

いつもブログをご覧くださいまして、ありがとうございます。
「ｍ」さんからご指摘を頂いた通り、普通このような条件で搬送する場合、頭部側は坂や階段の上にならなければなりません。
ですが、写真の場合、頭部側はそのままで、下肢側のみを下げることによって坂でもフラット（平行）に運ぶことができることに学生は気が付きました。
さらに、ストレッチャー（傷病者が搬送されている資器材の名前）の構造上、頭部側の車輪はまっすぐに固定されたままですが、下肢側の車輪は自由に動いてしまうため不安定です。
このとき普通に頭を上、下肢を下、で搬送した場合、もしも、坂を上がっている途中に段差があった場合、ストレッチャーの上を持ち上げなくてはいけないため車輪が不安定となり、傷病者が危険になるのではないか、普通の方法とは逆の方がいいのではないのか。」と学生が判断したため、学生の安全面を配慮の上、行なわせることにしました。
基本通りの搬送も考慮させ、学生自身の「気付き」も試してみて、結果としてこうすべきだったと、学びを得る実習にしていきたいと考えています。また、傷病者を不安にさせないような、心のケアも行なえる救命士を学生には目指して欲しいと考えています。
貴重なご意見に大変感謝致します。

大泉純一郎 より:

この方法を採って搬送した人間の１人ですが、路面に凹凸があり、高周波振動が絶えず傷病者に襲い掛かる搬送であるというのが率直な感想です。写真のようにバックボードに傷病者を固定（全脊柱固定目的ではなく搬送目的のため）しているのであれば、メインストレッチャーから分離して移動するほうがよろしいと思いました。傷病者役の人が言うには、この搬送での振動や恐怖感はさほど気にはならなかったとの報告ですが、実際の傷病者搬送時にはこの方法は優先的に使うべきではないでしょう。

m より:

この方法も手段として選択しても問題ないというかたと、やめたほうがいいという方がみえるのですね。確かに、運ぶだけならどちらでも結構でしょう。ここで問題になるのは、傷病者の容態とストレッチャーの機械的問題です。容態に関しては皆さん勉強されているのでお分かりだと思いますが、ストレッチャーはどれくらい触りましたか？日本国内で使用されている救急車のストレッチャーは段階的にしか高さを調整できません。普通の坂は少しずつ角度は変わり続けるものであり、平衡にするには現実問題難しく、どちらかに傾く可能性が高いです。そして調整しながら下るには、ただでさえ重い上半身側を支える人の負担が増すだけで、事故の元です。そして何よりもその重い側を支える人が進行方向の障害物や安全を確認しながら下らなければならなくなるのでいけないのです。ストレッチャーで運ぶのも布担架で運ぶのも、足側から行くのが基本です。その理由として、ストレッチャーについては車輪の回転・非回転という理由があり、共通するのは頭側の人が傷病者の表情などに注意を向けることができるメリットがあるからです。方法や体位によっては見えない方向に進む恐怖感を感じさせないといった理由があるのです。
皆さんの学校は２年修了で２年生の皆さんがやっているということは、１年生のときにやらなかったのですか？忘れたのですか？搬送法をやらずに想定実習は無理ですよね。つまり…？
全くの外部の者がこのように口を挟んでしまってはいけないと思いますが、皆さんより少し早く現場活動をしている自分から見た率直な感想です。皆さんが卒業されて晴れて消防官、救急救命士として職に就いたときに、こんなことも頭に入れてもらえると幸いです。皆さんのますますの成長を期待しています。一緒の勤務になったらよろしくお願いします。　長文失礼しました。

学生２ より:

話の争点となっている搬送方法は、ただ人間を運ぶというだけの機械的な発想に過ぎないと思います。この手法を採った学生はストレッチャーに乗っているのは傷病者であるという認識は少しも無かったのではないかと思います。歩道橋の向こう側まで運べといわれたのでただ運んだだけ。筋トレの一環としての搬送訓練ということだったら、授業としてやることにも疑問が出てきます。

救命科学生 より:

良い悪いはどうであれ、「考えて搬送した」ということに意義があるんじゃないかなと思いました。
僕らの大事なことは、傷病者のことをどれだけ考えれるかという事だと思います。ただ、学生２さんの書き込みでは授業を計画した先生方を批判しているだけでは、何も変わらないと思います。
僕らがやった搬送法ひとつひとつを見ても良い面と悪い面があったと思います。じゃあ今回の状況ではどこが良くてどこが悪かったのかを突き詰めて考えていくことが本当の人のためということではないでしょうか。考えるだけ無駄ということはありえないのですから。

大泉純一郎 より:

すいません、いいわけになっちゃいますがあの方法は試したわけではありません。傷病者の状態がショック症状を呈していて、歩道橋に差し掛かる前にレベルが下がったので、普通のショック体位にセットしていると傷病者が落ちると思ったのでフラットにして頭部を下げ気味にして搬送しました。結局、歩道橋を渡っているときにバイタルが良くなってきたので、結果的に搬送自体は間違ってなかったんじゃないかなと思ってます。しかし、搬送していてキャスターの首振りとかの不安感は１年生のときに習ってるし、いつものシミュレーションのときでも味わっているのでありましたが、確実に下を捉えながら上がっていかざるをえなかったです。そのときの自分らは体力的には大丈夫だったかもしれませんが、自分らの気合だけで搬送すると傷病者を揺らしてしまうという恐れがあったので、楽をするというわけじゃないですけど、この搬送をしました。気合を入れて搬送してると視野がどうしても狭くなってしまうので、この搬送の方が本来行くべきところに目がいっていたし、傷病者にも声かけ出来ていたので、正規じゃないけどしょうがないよなと思い搬送しました。下りについては、正規の方法で搬送してます。でも最終的に消防官になったときは正規の方法が使えるよう体力作るとかもっと違う経路で搬送するとか色々判断できるようになりたいと思ったので、優先的に使うべきではなかったと思いました。けっこう、傷病者の状態から直感で判断したところがあるので、まだまだ情けないです。