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“コード・ブルー”から見える特別治療室
2008.07.11

昨日も放送されていました、フジテレビ系列放送“コード・ブルー”。
先回のブログでは医療のドラマではよく見かける、「無影灯」についての説明をしました。

ドラマを見ていると、患者さんが様々な部所で処置・治療をされているシーンを見ます。
例えば、先日放送の“コード・ブルー”のワンシーン。
藍沢耕作(山下智久)が人工呼吸につながれた患者さんを見つめるシーンがありましたが、そこはHCUと呼ばれる部屋です。
人工呼吸器

今日は、そのような病院の中にある急変が想定される患者さんを収容する部所をいくつか説明したいと思います。


  

ER(emergency room)
緊急救命室
“コード・ブルー”で救急ヘリから患者さんが運ばれてまず、入る部所がこのERと呼ばれている部屋です。主に急病や外傷など救急医療で搬送された危篤状態の患者を収容し、救急Dr.の担当領域となり、処置を行います。容態が安定し、生命の危機を脱すると他のICUやHCU・一般病棟に移されて行きます。

ICU(Intensive Care Unit)
集中治療室
病院において重症患者を収容・管理し集中的に治療を行う部門であり、呼吸,循環,代謝その他の重篤な急性機能不全の患者の容態を24時間体制で管理し、集中的に治療・看護する部門になります。

HCU(Hight Care Unit)
準集中治療室、集中管理病棟、重症患者病
ICUよりも重篤度はやや低い患者を収容しますが、高度で緊急を要する医療を行うための病室といえます。ICU と同じフロアーにあることが多く高度治療室とも呼ばれています。
術後の回復期数日をここで過ごすしICUから一般病棟に移動させる際に、経過を観察したりするためにも用いられます。

NICU(Neonatal Intensive Care Unit)
新生児集中治療室
新生児のための集中治療室です。病院において超低出生体重児、低出生体重児や疾患のある新生児を集中的に呼吸や循環機能の管理を行います。
新生児科医が担当しており、赤ちゃんは保育器の中で24時間態勢でケアされます。
厚生労働省の施設基準では、新生児科医師の常勤や、産科や小児科から独立した専従の当直医の設定、看護師1人に対し患者は3人以下、などの条件が定められています。

CCU(Coronary Care Unit)
冠状動脈疾患管理室
集中治療室のなかでも、心臓などの循環器系に重点を置いた部所です。
主に心筋梗塞などの冠状動脈疾患の急性危機状態の患者は、急性期には病状が変化しやすいので厳重な監視モニター下で持続的に管理する部門です。発病が疑われたら応急処置の 後 なるべく専門医による持続監視集中治療の行えるCCUへ管理が任されます。また、心臓のカテーテル術などを受けた後の患者さんを48時間体制で厳重に監視しています。

SCU(Stroke Care Unit)
脳卒中集中治療室
脳内出血などの脳卒中で入室された患者に対し、高度先進医療と救急医療を行う部所です。
脳卒中治療の専門知識を持つ医師、看護師、放射線技師、理学療法士らでつくる医療チームが、総合的な治療を行います。
日本脳卒中学会の治療ガイドラインで、脳卒中患者を発症早期からSUCで治療すれば、死亡率の減少、在院期間の短縮、退院して自宅に戻る割合の増加、5年後のQOL(生活の質)が改善するとの海外の研究報告が紹介されていますが、すべての病院にあるわけはなくその普及が待たれます。

以上のように代表的な部所を紹介しました。
ICU(集中治療室)では、厚生労働省の指針により、
「医療機関においては、ICUで勤務する医療従事者の労働環境及び知識・技術などの専門性の向上により、重症患者に安全に医療を提供する業務環境を整備すること。」
と明記されています。

そして、医療スタッフの中には臨床工学技士の配置が望ましいとされています。

(d) 臨床工学技士
○ 生命維持管理装置の操作並びにトラブル処理を行うにあたっては、臨床工学技士が関与することが望ましい。
臨床工学技士がICU内に常時勤務することが望ましいが、その体制ができない場合でも緊急時に臨床工学技士が適切に対応できる体制であることが望ましい。
○ 生命維持管理装置の重要な操作及びトラブル処理を実施するためのマニュアルを整備すること。
○ 生命維持管理装置の操作(設定変更など)及びトラブル処理の実施について記録を残すこと。

※「厚生労働省 医療安全対策検討会議集中治療室(ICU)における安全管理指針検討作業部会」より抜粋

この様に高度医療を支える部所には必ずと行って良いほど臨床工学技士が活躍しています。
そのような視点で医療のドラマを見てもらえるとまた、違った見え方ができるのではないでしょうか?

東海医療科学専門学校は臨床工学技士を養成する専門学校です。
興味があればいつでも見学に来てください。

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〒450-0003 名古屋市中村区名駅南2-7-2(名古屋駅・伏見駅から徒歩12分)
TEL:052-588-2977(学校代表) FAX:052-588-2978

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“コード・ブルー”から見える特別治療室

昨日も放送されていました、フジテレビ系列放送“コード・ブルー”。
先回のブログでは医療のドラマではよく見かける、「無影灯」についての説明をしました。

ドラマを見ていると、患者さんが様々な部所で処置・治療をされているシーンを見ます。
例えば、先日放送の“コード・ブルー”のワンシーン。
藍沢耕作(山下智久)が人工呼吸につながれた患者さんを見つめるシーンがありましたが、そこはHCUと呼ばれる部屋です。
人工呼吸器

今日は、そのような病院の中にある急変が想定される患者さんを収容する部所をいくつか説明したいと思います。


  

ER(emergency room)
緊急救命室
“コード・ブルー”で救急ヘリから患者さんが運ばれてまず、入る部所がこのERと呼ばれている部屋です。主に急病や外傷など救急医療で搬送された危篤状態の患者を収容し、救急Dr.の担当領域となり、処置を行います。容態が安定し、生命の危機を脱すると他のICUやHCU・一般病棟に移されて行きます。

ICU(Intensive Care Unit)
集中治療室
病院において重症患者を収容・管理し集中的に治療を行う部門であり、呼吸,循環,代謝その他の重篤な急性機能不全の患者の容態を24時間体制で管理し、集中的に治療・看護する部門になります。

HCU(Hight Care Unit)
準集中治療室、集中管理病棟、重症患者病
ICUよりも重篤度はやや低い患者を収容しますが、高度で緊急を要する医療を行うための病室といえます。ICU と同じフロアーにあることが多く高度治療室とも呼ばれています。
術後の回復期数日をここで過ごすしICUから一般病棟に移動させる際に、経過を観察したりするためにも用いられます。

NICU(Neonatal Intensive Care Unit)
新生児集中治療室
新生児のための集中治療室です。病院において超低出生体重児、低出生体重児や疾患のある新生児を集中的に呼吸や循環機能の管理を行います。
新生児科医が担当しており、赤ちゃんは保育器の中で24時間態勢でケアされます。
厚生労働省の施設基準では、新生児科医師の常勤や、産科や小児科から独立した専従の当直医の設定、看護師1人に対し患者は3人以下、などの条件が定められています。

CCU(Coronary Care Unit)
冠状動脈疾患管理室
集中治療室のなかでも、心臓などの循環器系に重点を置いた部所です。
主に心筋梗塞などの冠状動脈疾患の急性危機状態の患者は、急性期には病状が変化しやすいので厳重な監視モニター下で持続的に管理する部門です。発病が疑われたら応急処置の 後 なるべく専門医による持続監視集中治療の行えるCCUへ管理が任されます。また、心臓のカテーテル術などを受けた後の患者さんを48時間体制で厳重に監視しています。

SCU(Stroke Care Unit)
脳卒中集中治療室
脳内出血などの脳卒中で入室された患者に対し、高度先進医療と救急医療を行う部所です。
脳卒中治療の専門知識を持つ医師、看護師、放射線技師、理学療法士らでつくる医療チームが、総合的な治療を行います。
日本脳卒中学会の治療ガイドラインで、脳卒中患者を発症早期からSUCで治療すれば、死亡率の減少、在院期間の短縮、退院して自宅に戻る割合の増加、5年後のQOL(生活の質)が改善するとの海外の研究報告が紹介されていますが、すべての病院にあるわけはなくその普及が待たれます。

以上のように代表的な部所を紹介しました。
ICU(集中治療室)では、厚生労働省の指針により、
「医療機関においては、ICUで勤務する医療従事者の労働環境及び知識・技術などの専門性の向上により、重症患者に安全に医療を提供する業務環境を整備すること。」
と明記されています。

そして、医療スタッフの中には臨床工学技士の配置が望ましいとされています。

(d) 臨床工学技士
○ 生命維持管理装置の操作並びにトラブル処理を行うにあたっては、臨床工学技士が関与することが望ましい。
臨床工学技士がICU内に常時勤務することが望ましいが、その体制ができない場合でも緊急時に臨床工学技士が適切に対応できる体制であることが望ましい。
○ 生命維持管理装置の重要な操作及びトラブル処理を実施するためのマニュアルを整備すること。
○ 生命維持管理装置の操作(設定変更など)及びトラブル処理の実施について記録を残すこと。

※「厚生労働省 医療安全対策検討会議集中治療室(ICU)における安全管理指針検討作業部会」より抜粋

この様に高度医療を支える部所には必ずと行って良いほど臨床工学技士が活躍しています。
そのような視点で医療のドラマを見てもらえるとまた、違った見え方ができるのではないでしょうか?

東海医療科学専門学校は臨床工学技士を養成する専門学校です。
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