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心臓の大きさと、血管年齢
2011.11.06

今回の学内実習、CTR測定とABI検査を行いました。
略語ばかりですね。簡単に説明しましょう。

心臓の大きさ、血管年齢01  心臓の大きさ、血管年齢02

CTRは「心胸郭比」といって、心臓の横幅と胸の横幅の、最も広い場所同士の長さを比で表したもので、胸部X線写真においてこの比を求めることで、心臓の拡大の程度を簡単に知ることができます。維持透析患者さんの基礎体重(ドライウェイト)を決める指標にもなっています。


 
次にABI。ABIは「足関節上腕血圧比」といって、腕の血圧と足首の血圧を比較することで、下肢動脈の狭窄の有無・重症度を知ることができます。

心臓の大きさ、血管年齢03  心臓の大きさ、血管年齢04  心臓の大きさ、血管年齢05

また、ABI検査では同時にPWV(脈波伝搬速度)という値も求めることができ、PWVでは動脈硬化の程度、よく言われる「血管年齢」を知ることができます。

心臓の大きさ、血管年齢06  心臓の大きさ、血管年齢07

まず、現場でたくさんのレントゲン写真をみてきた村田先生より、胸部X線写真の基礎やCTR測定方法についての講義を受けました。

胸部のレントゲン写真は、肋骨と心臓しか写っていない単純な白黒写真のようですが、あの写真に写る小さな影や白黒の微妙な濃淡の違いなどから、カラーでなくとも肺・心臓・気管支などの異常を見つけることができるのです。

そんな話やCTRの計測方法を学んでいざCTR測定。30㎝定規を使ってみんな心臓の大きさを測ります。

心臓の大きさ、血管年齢08  心臓の大きさ、血管年齢09

今回は一人一枚レントゲン写真(コピーですが…白黒だけどカラーコピーで!)を用意しました☆班ごとに実習を行いますが班員皆違う写真にしてあります(^m^ゞ中には心臓の境目が見にくいものも…

心臓の大きさ、血管年齢10  心臓の大きさ、血管年齢11  心臓の大きさ、血管年齢12

更に今回特別サービス!!異常を見つけることができたらレポート評価、プラスします☆

そんなルールを作ったら、みんなCTR計測を早々に仕上げ、正常な写真と自分の写真を必死になって見比べ、怪しい影がないか一生懸命探していました(^^;)

CTRを求めることが今回の実習の一番の目的だったんですけどー(^_^;)けれどみんなの写真にはきちんと線を引いて数値を書いて計測した形跡があったので良いとしましょう。

心臓の大きさ、血管年齢13  心臓の大きさ、血管年齢14

同時に各班順番にABI検査も行いました。実験台?になる子を寝かせたら、カフを巻いて、電極をつけて、最後に心音のセンサを取り付けます。

第4肋間左縁に心音センサを置かなければならないのですが、置く子も置かれる子もこれが少し恥ずかしかったようで、表示された乱れる脈にみんな楽しそう♪正しく装着し、正しく入力して初めて正確な値がでるのです。きちんと正確に装着してくださいね。

心臓の大きさ、血管年齢15

さすがにみんな若いので明らかな異常がみられる子はいなかったようですが、この検査は病院でも多くの患者さんに用いられ、血管の狭窄や動脈硬化の発見などにも役立っています。

透析患者さんにも定期的に行われる検査なので、動脈硬化やその原因についてもよく理解しておきたいですね。

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今回の学内実習、CTR測定とABI検査を行いました。
略語ばかりですね。簡単に説明しましょう。

心臓の大きさ、血管年齢01  心臓の大きさ、血管年齢02

CTRは「心胸郭比」といって、心臓の横幅と胸の横幅の、最も広い場所同士の長さを比で表したもので、胸部X線写真においてこの比を求めることで、心臓の拡大の程度を簡単に知ることができます。維持透析患者さんの基礎体重(ドライウェイト)を決める指標にもなっています。


 
次にABI。ABIは「足関節上腕血圧比」といって、腕の血圧と足首の血圧を比較することで、下肢動脈の狭窄の有無・重症度を知ることができます。

心臓の大きさ、血管年齢03  心臓の大きさ、血管年齢04  心臓の大きさ、血管年齢05

また、ABI検査では同時にPWV(脈波伝搬速度)という値も求めることができ、PWVでは動脈硬化の程度、よく言われる「血管年齢」を知ることができます。

心臓の大きさ、血管年齢06  心臓の大きさ、血管年齢07

まず、現場でたくさんのレントゲン写真をみてきた村田先生より、胸部X線写真の基礎やCTR測定方法についての講義を受けました。

胸部のレントゲン写真は、肋骨と心臓しか写っていない単純な白黒写真のようですが、あの写真に写る小さな影や白黒の微妙な濃淡の違いなどから、カラーでなくとも肺・心臓・気管支などの異常を見つけることができるのです。

そんな話やCTRの計測方法を学んでいざCTR測定。30㎝定規を使ってみんな心臓の大きさを測ります。

心臓の大きさ、血管年齢08  心臓の大きさ、血管年齢09

今回は一人一枚レントゲン写真(コピーですが…白黒だけどカラーコピーで!)を用意しました☆班ごとに実習を行いますが班員皆違う写真にしてあります(^m^ゞ中には心臓の境目が見にくいものも…

心臓の大きさ、血管年齢10  心臓の大きさ、血管年齢11  心臓の大きさ、血管年齢12

更に今回特別サービス!!異常を見つけることができたらレポート評価、プラスします☆

そんなルールを作ったら、みんなCTR計測を早々に仕上げ、正常な写真と自分の写真を必死になって見比べ、怪しい影がないか一生懸命探していました(^^;)

CTRを求めることが今回の実習の一番の目的だったんですけどー(^_^;)けれどみんなの写真にはきちんと線を引いて数値を書いて計測した形跡があったので良いとしましょう。

心臓の大きさ、血管年齢13  心臓の大きさ、血管年齢14

同時に各班順番にABI検査も行いました。実験台?になる子を寝かせたら、カフを巻いて、電極をつけて、最後に心音のセンサを取り付けます。

第4肋間左縁に心音センサを置かなければならないのですが、置く子も置かれる子もこれが少し恥ずかしかったようで、表示された乱れる脈にみんな楽しそう♪正しく装着し、正しく入力して初めて正確な値がでるのです。きちんと正確に装着してくださいね。

心臓の大きさ、血管年齢15

さすがにみんな若いので明らかな異常がみられる子はいなかったようですが、この検査は病院でも多くの患者さんに用いられ、血管の狭窄や動脈硬化の発見などにも役立っています。

透析患者さんにも定期的に行われる検査なので、動脈硬化やその原因についてもよく理解しておきたいですね。

2011.11.06

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